按照国家医疗保障局和广东省医疗保障局的统一部署,我市定于2021年8月15日0:00停止深圳市社会医疗保险业务经办系统(以下简称“原系统”)服务功能,进行系统切换,2021年8月17日8:00正式启用国家医疗保障信息平台(以下简称“国家平台”)。在系统切换期间,医保业务将暂停服务,现就具体事宜通知如下:
一、系统切换期间医保业务暂停服务及恢复时间
1. 2021年8月15日0:00起,原系统停止运行,暂停各渠道所有医保经办业务办理,包括各定点医药机构门诊记账、住院结算和药店购药业务。
2. 2021年8月17日8:00起,正式恢复本市医保定点医药机构门诊记账、住院结算和药店购药业务。
3. 其他医保经办业务视国家平台上线情况逐步恢复。
二、系统切换期间服务指引
1.医疗、生育现金报销等涉及受理期限的业务,在停止受理期间临近超期的,其业务办理有效期延长至2021年12月31日。
2.异地就医人员备案、门诊大病认定申请等业务,由经办窗口或医疗机构先收取和保存好参保人提交的申请材料,待国家平台启用服务后补录登记,业务开始时间按收取材料日期录入。
3.参保人在上述医保服务暂停期间,门诊就诊(含药店购药)请先行垫付现金,待门诊记账业务功能恢复后,到垫付现金的定点医药机构按规定办理退费补记账手续;住院就诊暂不办理医保入、出院,待住院结算业务功能恢复后,再补办医保住院相关手续。
特此公告。
深圳市医疗保障局
2021年8月12日
你最需要的医保暂停及恢复时间表
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在医保业务暂停期间
参保人看病就医还能刷社会保障卡支付吗?
异地就医有哪些影响?
门诊大病/门诊特病认定将如何处理呢?
……
深圳医保整理了一份热点问答
赶紧往下看吧!
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Q1
关于医保业务暂停的安排,有没有更清晰的时间线?
A1
根据医保业务暂停的通知,小编梳理了你最需要的“医保业务暂停及恢复日历”!建议各位参保人存图,以便查询~
7月26日
/ 0:00
暂停受理医疗费用报销等涉及财务支付环节的业务。
7月30日
/ 22:00
暂停各渠道包括门诊记账、住院结算在内的所有医保业务办理。
(参保人就医暂停刷社会保障卡支付费用)
7月31日 / 6:00
逐步恢复定点医药机构门诊、住院结算业务。
(参保人就医可刷社会保障卡支付费用)
8月1日
/ 9:00
逐步恢复各渠道因数据迁移暂停的医保业务办理,不包括医疗费用报销等涉及财务支付的业务。
8月1日9:00—8月12日0:00
除医疗费用报销等涉及财务支付的业务暂停外,医保系统正常运行。
8月12日
/ 0:00
暂停办理异地就医人员备案、门诊大病认定申请等不涉及财务支付但有审批环节的业务。
8月14日
/ 16:00
暂停办理个人自助变更绑定社康点等即办秒批业务。
8月15日
/ 0:00
原系统停止运行,暂停所有渠道医保业务。
(参保人就医暂停刷社保卡支付费用)
8月17日
/ 8:00
在国家平台中正式启用本市医保定点医药机构门诊记账、住院结算。
(参保人就医可刷社保卡支付费用)
视国家平台上线情况
其他医保经办业务逐步恢复。
就医报销
Q2
什么时间门诊(包括产检)/住院就医不能刷社会保障卡支付费用?在这期间看病只能自费吗?